O problema da falta de vitamina D (calciferol) sempre foi e permanece até hoje muito relevante. Segundo a OMS, quase meio bilhão de pessoas no planeta têm sintomas de deficiência de vitamina D, manifestada em um grau ou outro. Nos países do norte, a deficiência de vitamina D ameaça quase todos os habitantes. Isto é devido à falta de dias ensolarados. Se sua deficiência é compensada pela vitamina contida nos alimentos, os problemas podem não surgir. No caso de desnutrição, sintomas sérios dessa patologia aparecem.
Os recém-nascidos amamentados também apresentam o mesmo alto risco: qualquer aborto espontâneo na nutrição da mãe ou da criança pode levar à hipovitaminose, uma vez que não há outros insumos vitamínicos no corpo do bebê, exceto o leite materno.
Vitamina D - o que é
A vitamina D consiste em seis substâncias que estão próximas em estrutura química e efeito no organismo, sendo as principais: ergocalciferol (D2) e colecalciferol (D3). O colecalciferol é uma "vitamina do sol", o ergocalciferol é proveniente de alimentos de origem animal. Suas funções no corpo são semelhantes. Ambas as vitaminas deste grupo estão associadas principalmente ao metabolismo mineral nos ossos e músculos. Quando se trata de vitamina D, essas duas vitaminas estão implícitas. Esta é uma substância única que atua tanto como uma vitamina e como um hormônio. Mas a vitamina D2 (ergocalciferol) é muito tóxica, uma overdose é fatal. É mal excretado, acumulando-se no corpo. Desde 2012, ele foi excluído da lista de medicamentos essenciais. A vitamina D3 tem uma lista de restrições para a prescrição - sua ingestão deve ser acordada com o médico.
Sintomas de deficiência de vitamina D - função prejudicada
Como a vitamina desempenha várias funções importantes no organismo, todos os sintomas da deficiência de vitamina D estão associados à sua violação. O papel mais importante do calciferol é a troca de cálcio e fósforo. A absorção desses minerais ocorre no epitélio intestinal com a participação da vitamina D. No caso de patologia intestinal ou deficiência de vitamina D, a ingestão de cálcio com sangue é interrompida nos ossos, músculos e outros tecidos que precisam dela. A deficiência de calciferol leva à deficiência de cálcio de duas maneiras:
· Malabsorção nos intestinos: o cálcio, em quantidades suficientes provenientes dos alimentos, é excretado em trânsito do corpo sem entrar no sangue;
Violação da deposição de cálcio nos ossos: entrar no sangue, não participa na formação de ossos e outras estruturas no corpo, mas é gradualmente excretada na urina.
Sintomas de deficiência de vitamina D em crianças e adultos
Os primeiros sintomas da deficiência de vitamina D aparecem de maneiras diferentes: nas crianças, o raquitismo se desenvolve, em adultos - a osteoporose. A situação com crianças é muito mais complicada: a mineralização óssea é perturbada, tornam-se moles e se dobram sob carga. Curvatura das pernas, maloclusão desenvolve, em casos graves, o desenvolvimento do crânio é prejudicado, o que pode levar ao retardo mental. Se essas mudanças no sistema esquelético se desenvolverem, é impossível corrigi-las.
Em um adulto, a hipovitaminose D, além da osteoporose, pode causar paratireoidismo, câncer ósseo e, segundo alguns, doença cardiovascular.
Mas todos os sintomas de deficiência de vitamina D se desenvolvem por um longo período de tempo: se a deficiência de vitamina continua em uma criança desde o nascimento, e em um adulto, ela dura vários anos. Nos estágios iniciais, tudo pode ser consertado. Se não forem tomadas medidas de tratamento, a hipovitaminose da criança passa a deficiência vitamínica com o quadro clínico de raquitismo, no adulto, as glândulas endócrinas são interrompidas, a osteoporose se desenvolve e a função do sistema cardiovascular fica prejudicada.
De acordo com a CID-10 (Classificação Internacional de Doenças), o código para hipovitaminose D e raquitismo é o mesmo: e.55. Isso significa que esses são estágios diferentes de uma doença.
Progressão dos sintomas de deficiência de vitamina D
Nos estágios iniciais, os sintomas de deficiência de vitamina D estão ausentes. Gradualmente, as seguintes manifestações em crianças aparecem:
· Dentes atrofiados e sua curvatura;
Cãibras musculares
· Perda de peso;
· Crescimento lento em bebês;
· Fraqueza constante, fraqueza, fadiga desmotivada;
Stoop;
Deformação óssea.
Se o tratamento não for iniciado em tempo hábil, esses sintomas irão progredir. No futuro, todas as mudanças que ocorrerão com ossos e postura permanecerão, e elas não conseguirão mudar significativamente - elas se tornarão irreversíveis.
Nos adultos, os efeitos não são tão perceptíveis, mas são muito mais perceptíveis. A osteoporose é uma manifestação de deficiência de vitamina D na maioria das pessoas de diferentes idades e quase todas depois de 50 anos. Manifesta-se pelo aumento da fragilidade dos ossos e fraturas naquelas circunstâncias em que eles não ocorrem em uma pessoa saudável. Os sintomas de deficiência de vitamina D na osteoporose, exceto por fraturas, são manifestados por dor nos ossos e articulações, fraqueza e crises de dor em diferentes grupos musculares, fadiga desmotivada, mal-estar geral e mal-estar constante sem motivo aparente. Uma pessoa pode não estar ciente da presença dessa patologia. Isso é especialmente pronunciado em mulheres de países do Oriente que são obrigadas a usar roupas fechadas que bloqueiam a insolação e, em pessoas mais velhas, quando a síntese natural de vitamina no corpo diminui acentuadamente.
Além da osteoporose, os sintomas de deficiência de vitamina D em adultos incluem distúrbios do metabolismo dos carboidratos, que se manifestam:
Na obesidade (mesmo um pequeno déficit provoca o desenvolvimento do metabolismo metabólico de carboidratos, levando à perda de peso) ou perda de peso;
No aumento da pressão arterial;
Dores de cabeça
Fadiga
Na depressão;
Doença cardíaca
Diabetes
Aterosclerose;
Insônia
Deficiência visual;
Violação do apetite;
Cãibras nos membros.
Estudos recentes mostraram que saturar o corpo com vitamina D pode reduzir significativamente o risco de desenvolver câncer, doenças auto-imunes e doenças cardiovasculares, e pode prolongar a vida de uma pessoa em 10 a 15 anos.
Como reabastecer a deficiência de vitamina D e evitar a sobredosagem
A ingestão descontrolada de vitamina D pode levar à hipervitaminose, porque, como mencionado, tem a capacidade de se acumular - se acumula no organismo. Sintomas de um excesso de calciferol pesado. Nos adultos, existem:
Dores de cabeça severas;
Náusea, diarréia, febre;
Em casos agudos de dose excessiva - vômito;
Suando
Dores no abdômen, nas articulações,
Anemia
Em crianças: vômito, sede, dor abdominal, atividade diminuída, letargia, atraso no desenvolvimento. Portanto, o médico prescreve e controla a ingestão de vitamina. Você não pode se auto-medicar, levá-lo não de acordo com as instruções ou indefinidamente. A dose diária para adultos é de 400-800 UI. Em casos especiais, de acordo com as indicações, uma dose alta de até 4000 UI é prescrita, mas esse limite não pode ser excedido.
Além do fato de que calciferol é produzido na pele sob a influência da luz solar, em parte, a necessidade é coberta por produtos alimentares sob a forma de peixe gordo (salmão, sardinha, cavala, atum, espadarte), fígado de bacalhau, gema de ovo, queijo. De produtos vegetais - em óleo de milho. Nenhum vegetal contém vitamina D3. Para os vegetarianos, a fonte de calciferol são três espécies de cogumelos pouco conhecidos que são cultivadas nos países ocidentais, mas não as temos.
D3 em alimentos é muito baixo: 41 UI está contido em um ovo de galinha. Para obter uma dose diária de 800 UI, você precisa comer 20 ovos. É impossível satisfazer a necessidade do corpo por vitamina D devido aos produtos resultantes.
Se você está exposto ao sol 2-3 vezes por semana com o rosto aberto e as mãos, aproximadamente 1000 UI de vitamina D é produzida no corpo.Se você ficar no sol por muito tempo, até que a pele fique vermelha ou queimaduras, 10.000-15.000 UI são formadas no corpo imediatamente. vitamina.
Preparações multivitaminas que contêm vitamina D: Complivit D3 forte, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Cálcio D3 Nycomed, Alfa-D3-Teva, Vitrum Cálcio + Vitamina D3, Centrum.
A escolha e dosagem devem ser acordadas com o médico. Se você aderir a todas as recomendações, você pode evitar sintomas desagradáveis de falta de vitamina D, bem como hipervitaminose perigosa.
