O problema de carregar um feto ou a incapacidade de engravidar é bastante agudo para muitos pacientes. E não importa o que causou a patologia, as mulheres não deixam de procurar maneiras de eliminar desvios para alcançar o sonho amado - a maternidade.
Um dos métodos mais seguros, mas eficazes de diagnóstico e tratamento de patologias ginecológicas é a laparoscopia. As mulheres que decidem se submeter a tal cirurgia estão preocupadas com as questões: que problemas a cirurgia pode eliminar e quando a gravidez ocorrerá após a laparoscopia?
Quais dificuldades com a gravidez são resolvidas com a ajuda da laparoscopia?
Além de exames de rotina, vários exames laboratoriais, exames de ultrassonografia, colposcopia, histeroscopia, histerossalpingografia, histerossalpingoscopia por ultrassonografia são usados para diagnosticar doenças da mulher em ginecologia. Mas mesmo esses métodos não dão uma imagem detalhada, garantida para confirmar algumas doenças. H
Olhar para dentro e, além disso, eliminar possíveis patologias, há alguns anos só era possível com a ajuda de uma cirurgia abdominal. Mas esse método é muito traumático para os órgãos genitais e requer um longo período de recuperação para a possibilidade de planejar uma gravidez e, em alguns casos, privar mulheres dessa capacidade em geral.
A singularidade da laparoscopia manifesta-se na combinação dos seguintes fatores:
1. Diagnóstico fiável e cuidadosa e eliminação segura das patologias identificadas durante o exame.
2. Lesão mínima de tecidos e órgãos, que é expressa em um par de punções para a introdução de equipamentos ópticos e instrumentos médicos, permite que o corpo se recupere rapidamente da intervenção, não deixa cicatrizes inestéticas no corpo.
3. A presença de dispositivos ópticos na cavidade abdominal, aumentando o espaço abdominal devido à introdução de dióxido de carbono, exibindo a imagem na tela, o que permite ao médico descobrir as causas da patologia e eliminá-la imediatamente.
Com a ajuda da laparoscopia, muitos problemas ginecológicos são resolvidos, incluindo aqueles que são fatores de infertilidade.
Mioma uterino
Um tumor benigno formado no útero contra o pano de fundo das alterações hormonais é um obstáculo para a concepção bem-sucedida. O perigo é que a patologia nos estágios iniciais não se manifeste. Apenas com um aumento significativo aparecem desvios no ciclo menstrual, levando a infertilidade. Possível desconforto associado a um aumento do útero. Em casos avançados, nem sempre é possível preservar o útero, como um órgão ou suas habilidades funcionais. Portanto, o diagnóstico precoce e a remoção das formações são necessários, com os quais a laparoscopia faz um excelente trabalho, deixando a mulher uma chance de experimentar as alegrias da maternidade.
Formações císticas
Patologia ovariana comum - formações císticas. Pode aparecer tanto dentro quanto fora do corpo. Quando um cisto funcional é formado a partir do tecido conjuntivo do ovário, os médicos observam vários ciclos menstruais. Durante esse tempo, geralmente essa entidade resolve sem intervenção. Com a origem orgânica das formações, existe o risco de ruptura do corpo, o que requer remoção obrigatória. Policístico, manifestado por múltiplas formações na superfície dos ovários, também requer intervenção. Além disso, as formações císticas são refletidas no background hormonal devido à interrupção do funcionamento dos ovários. A laparoscopia permite remover apenas a formação patológica em si, sem perturbar a integridade do ovário, que em pouco tempo restaura completamente suas funções naturais e permite a gravidez após a laparoscopia.
Obstrução das tubas uterinas
Em 35% dos casos de patologia da infertilidade das trompas de Falópio é o culpado. Diminuição da atividade muscular, estreitamento do lúmen impedem a penetração livre do óvulo no útero. A obstrução do lúmen é repleta de gravidezes ectópicas, que anteriormente levaram à remoção de uma delas. Com a ajuda da laparoscopia, a patologia das trompas de falópio é corrigida com sucesso, o que se manifesta na forma de:
• defeitos congênitos do tubo de Falópio;
• gravidez ectópica e suas complicações;
• polipose das trompas de falópio;
• tumores, miomas, miomas uterinos, que estão localizados ao lado das trompas de falópio e bloqueiam a luz, a patência;
• aderências peritubares das trompas de falópio.
Endometriose
A proliferação patológica da mucosa uterina, tanto dentro quanto fora dela ao longo do tempo, sem tratamento adequado, ocupa o máximo de espaço livre possível. Naturalmente, esse processo se opõe à gravidez normal. Após a laparoscopia com endometriose, todo o excesso de carne pode ser removido nos estágios iniciais da patologia.
Picos
A formação de aderências do tecido conjuntivo ocorre sob a influência de processos inflamatórios e intervenções cirúrgicas prévias. Essas formações inibem a capacidade reprodutiva. Você pode eliminar a patologia com a ajuda da laparoscopia.
Gravidez após laparoscopia: timing e probabilidades
Não se esqueça que a laparoscopia, embora um pouco traumática, mas ainda intervenção na atividade do corpo. E como após qualquer operação, leva tempo para se recuperar. Apesar do fato de uma mulher poder se mover várias horas após o procedimento e ter alta do hospital por 5-7 dias, a imunidade enfraquecida leva tempo para se recuperar e a capacidade de engendrar e suportar uma nova vida.
As funções dos órgãos reprodutivos após a laparoscopia retornam ao normal em apenas alguns dias, mas os médicos recomendam que se abstenham de relacionamentos íntimos pelos próximos 30 dias.
O período ideal para a gravidez após a laparoscopia é o tempo após 3 meses. Durante este período, os pontos pós-operatórios têm tempo para cicatrizar, a inflamação diminui, os hormônios são restaurados.
Mas há desvios que se relacionam com a remoção de certas patologias:
1. Após gravidez ectópica, remoção de miomas, a gravidez após a laparoscopia é recomendada não antes de seis meses.
2. A dissecção de aderências maciças adia a gravidez após a laparoscopia, também por seis meses.
3. A remoção de tumores malignos requer um atraso de pelo menos um ano.
Como mostra a prática, até 20% das mulheres que trataram infertilidade com laparoscopia, esperaram pela concepção tão esperada imediatamente após a cirurgia. Durante o ano, essa possibilidade foi realizada em 85%.
Se não houver resultado e após 12 meses, a mulher recebe uma segunda intervenção. Nos casos em que as chances de engravidar são insignificantes ou não são de todo, mas a função ovariana é preservada, o que foi confirmado durante a laparoscopia, a mulher tem a chance de engravidar usando fertilização in vitro.
Planejamento para gravidez após laparoscopia
Imediatamente após a cirurgia, o médico pode prescrever antivirais ou anti-inflamatórios.
Se as dificuldades estiverem associadas à função ovariana, continua tratamento hormonal.
Após remoção de aderências necessárias antibióticos e anticoagulantes para evitar a re-formação de aderências.
Se, após a operação, as irregularidades permanecerem dentro do útero, as preparações hormonais são usadas para melhorar a condição do endométrio. Dependendo da gravidade da doença, vários contraceptivos orais são prescritos por um período de 3 a 12 meses. Após a abolição das drogas, a gravidez após a laparoscopia é possível imediatamente.
Aplicação possível gonadotrofinas, introduzindo o corpo em um estado de menopausa artificial. Neste caso, todos os resíduos de hiperplasia e endometriose são resolvidos. Após a abolição dos hormônios restaurar o ciclo de ajuda contraceptivos orais, que é usado por três meses. Após o término do uso de COCs, a probabilidade de gravidez após a laparoscopia é alta.
Ciclos anovulatórios podem contrariar a gravidez após a laparoscopia. Portanto recomendado monitorar a temperatura basal, rastrear a ovulação. Você pode precisar de estimulação adicional de medicação de ovulação.
A capacidade de conceber e gestar é influenciada por muitos fatores. Portanto, diante do problema da gravidez após a laparoscopia, a mulher precisa passar por um exame minucioso. para identificar as causas.
1. O quadro hormonal instável que afeta a função da criança ajudará a restaurar o endocrinologista.
2. Desvios de peso em qualquer direção que afetam o nível hormonal podem ser resolvidos com a ajuda de recomendações nutricionistas.
3. A presença de infecções que podem afetar a concepção será determinada pelo especialista em doenças infecciosas. Dependendo da sua origem, especialistas direcionados de forma restrita estarão envolvidos no tratamento.
4. As patologias imunológicas que forçam a destruição dos espermatozóides como potenciais agentes estranhos serão identificadas por um imunologista.
Ao planejar uma gravidez após a laparoscopia, é realizado um levantamento de futuros pais, que consiste nos seguintes procedimentos e consulta:
Esfregaço na microflora, DSTs;
• ECG;
• exames de sangue, urina;
• realização de exames de sangue para hormônios;
• consulta do endocrinologista;
• consulta de um médico de genética.
No estágio preparatório, recomenda-se a terapia com vitaminas, a revisão da dieta, a exclusão de hábitos perigosos e uma atitude positiva, que não está em último lugar no estado psico-emocional da mulher, sobre a qual depende o sucesso das tentativas de conceber um bebê.
Gestação após laparoscopia
A gravidez precoce após a laparoscopia é repleta de complicações. Depois da remoção do ovário policístico existe uma ameaça de interrupção nos primeiros meses. A eliminação da obstrução dos tubos pode resultar em insuficiência placentária. Além disso, o nível de proteção imunológica da futura mamãe permanece baixo; continuação de processos inflamatóriosque ameaça o desenvolvimento do feto e está repleto de processos sépticos. Portanto, é importante consultar um ginecologista a tempo e obter as recomendações necessárias para evitar patologias imprevistas.
A condição da mulher é monitorada durante toda a gravidez após a laparoscopia. O que é necessário para inspeções regulares, exames laboratoriais de sangue, urina, exames de ultra-som de controle. Possíveis patologias abdominais, incluindo cistos recém-formados encontrados durante a gravidez também são removidos por laparoscopia.
Fatores laborais bem sucedidos na gravidez após a laparoscopia
A cirurgia laparoscópica não deixa grandes cicatrizes no útero e no abdome, que causam a ruptura do útero durante o parto Para muitas mulheres, os passes de entrega de uma maneira natural. Se os médicos sugerem algum tipo de perigo, a maioria não relacionada à laparoscopia anterior, a mulher é oferecida cesárea. A atividade laboral fraca não depende de laparoscopia, e pode ser devido aos efeitos do policístico.
Não entre em pânico se o médico recomendar a laparoscopia. Esta operação não impede que você engravide e, em alguns casos, é uma maneira eficaz de se livrar dos fatores que causam a infertilidade.
