O colo do útero é o segmento inferior do útero, cuja extremidade se abre para a vagina. Segura firmemente a criança e protege contra micróbios patogênicos. Se o colo do útero amolece e começa a se abrir, este é um prenúncio de trabalho e parto. No entanto, com a abertura incompleta do útero, algumas vezes surgem complicações.
Que papel ela desempenha durante a gravidez?
O colo do útero muda dependendo da fase do ciclo. Na ovulação, é ligeiramente aberto. Como é mais permeável, o espermatozóide entra no útero mais facilmente durante a relação sexual. Nos dias "estéreis", o colo do útero é firme (como a ponta do nariz) e fechado.
Durante os exames, o ginecologista examina primeiro o colo do útero da mulher. Uma atenção especial será dada ao risco de parto prematuro. Se a gravidez prossegue sem complicações, o bebê está bem protegido dos germes pelo "tampão mucoso".
Apenas nas últimas semanas de gravidez ocorrem alterações cervicais. O corpo está ficando cada vez mais pronto para o nascimento. Somente quando é macio e elástico é possível sua divulgação completa. Esta maturação ocorre gradualmente durante as últimas quatro semanas de gravidez - geralmente após a 36ª semana.
As parteiras descrevem a condição dos tecidos em um grau “áspero”, “médio-suave” e “suave”. Quanto mais suave se torna, mais a cabeça do bebê pode se mover para baixo. Como resultado, o colo do útero também é encurtado. Se ela "amoleceu", ou seja encurtado, tanto quanto possível, isso é acompanhado por uma ligeira abertura do colo do útero. Agora o tampão mucoso, que cobriu o colo do útero por várias semanas, sai completamente.
O que exatamente acontece com o colo do útero durante o parto?
No estágio inicial, a contração rítmica do músculo uterino faz com que o colo uterino se abra gradualmente. O feto também continua a se mover para a vagina.
Quando uma parteira examina pela primeira vez uma mulher em um hospital, o colo do útero geralmente tem apenas 2-3 centímetros de abertura. Ela pode dizer isso tocando suavemente o buraco com os dois dedos - isso corresponde a um buraco de três centímetros. Quatro são atingidos quando os dedos indicador e médio formam V. Oito polegadas com os dedos afastados. Quanto mais o tempo passa, mais forte o colo do útero se abre.
O que fazer se não abrir?
Existem várias maneiras leves para estimular as contrações uterinas e melhorar a circulação na região pélvica para relaxar o colo do útero. Contribuir para isso é, por exemplo, o chá de folhas de framboesa, mas nem toda mulher grávida o faz.
Se o bebê começar a sair e o colo do útero não estiver mole, o médico pode prescrever um supositório contendo o hormônio prostaglandina na vagina.
Como resultado, as fibras musculares se contraem ritmicamente no colo do útero - o que leva ao trabalho de parto preparatório, que, no entanto, causa dor intensa.
Mesmo com este método, pode demorar um pouco até que o nascimento realmente comece.
A cesariana é necessária para a abertura incompleta do colo do útero?
A ginecologia recomenda uma cesariana se o parto vaginal ameaçar a vida da mãe ou da criança. As principais indicações para as quais uma cesárea é necessária:
- nascimento complicado prolongado ou distonia: pélvis patológica, exaustão materna, malformações do útero, posição patológica do feto;
- pré-eclâmpsia ou eclâmpsia;
- nascimentos múltiplos;
- má posição da criança (cabeça para cima, não para a pélvis);
- macrossomia (uma criança muito grande);
- evidência de infecção intra-uterina.
No entanto, especialistas diferentes podem discordar sobre a recomendação de uma cesariana com revelação incompleta do colo do útero. Essas diferenças ajudam a explicar por que a freqüência de cesarianas varia entre hospitais e médicos. A decisão final sobre a cesárea é feita pelo médico assistente.
